慢性心力衰竭的临床表现是2019年临床助理医师资格考试“心血管系统”科目涉及到的考点,左心衰和右心衰的临床表现都比较典型,容易记忆。同学们在复习的过程中注意全心衰的临床表现,继发于左心衰而形成的全心衰,当右心衰出现后,左心衰肺淤血的症状较单纯性左心衰时减轻。医学教育网编辑为大家整理总结了具体的考试资料,详情如下:
【考频指数】★
【考点精讲】
慢性心力衰竭临床表现
【易错易混辨析】
左心衰竭:主要是肺循环淤血所致的临床表现。
右心衰竭:主要是体循环淤血所致的临床表现。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是
A.恶心
B.喘憋
C.肝肿大
D.颈静脉充盈
E.下肢水肿
二、A2型选择题
1.患者女性,68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.支气管哮喘
D.心肌炎
E.肺炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血,喘憋没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时,因肺淤血减轻,故呼吸困难较左心衰竭时减轻。
二、A2型选择题
1.A
【答案解析】夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,双肺底湿啰音,为左心衰典型的临床表现。
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