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关于“【表格记忆+习题巩固】不同类型脑卒中的鉴别诊断”,医学教育网编辑整理分享具体内容如下,希望可以帮助大家牢记临床助理医师重要考点!
知识点6:不同类型脑卒中的鉴别诊断
鉴别要点
脑梗死
脑出血
蛛网膜下腔出血
病因
动脉粥样硬化、小动脉硬化、心源性栓塞、其他
高血压,淀粉样血管病
动脉瘤或动静脉畸形
起病年龄
中老年
各年龄
发病情况
安静
活动或激动
头痛
极少
较多
几乎均有,剧烈,呕吐
偏瘫
多
几乎无
脑膜刺激征
可有
几乎均有,明显
CT检查
低密度灶
高密度灶
脑沟脑池高密度
经典例题
蛛网膜下腔出血与脑出血的主要区别在于
A.年龄大小
B.有否高血压
C.脑脊液改变
D.有无头痛
E.有无偏瘫
【正确答案】 E
【答案解析】 蛛网膜下腔出血通常为脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。表现为头痛、脑膜刺激征、眼部及精神症状,血性脑脊液、有高血压、动脉瘤病史,通常不会出现偏瘫症状。脑出血有明显局灶性体征如偏瘫、失语等。故选E。
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