代谢、内分泌系统B型题

1.A.FT₃、FT₄

B.TT₃、TT₄

C.TRAb

D.rT₃

E.甲状腺摄¹³¹I率

1）诊断甲状腺功能亢进症首选的实验室检查是

2）甲亢内科治疗停药首选实验室检查是

2.A.血PH降低，PaCO₂降低，[HCO₃^-]降低

B.血PH降低，PaCO₂增高，[HCO₃^-]增高

C.血PH升高，PaCO₂降低，[HCO₃^-]降低

D.当PH升高，PaCO₂增高，[HCO₃^-]增高

E.血PH降低，PaCO₂增高，[HCO₃^-]降低

1）失代偿性代谢性酸中毒时

2）失代偿性代谢性碱中毒时

3）失代偿性呼吸性酸中毒时

4）失代偿性呼吸性碱中毒时

参考解析

1.

1）【正确答案】 A

2）【正确答案】 C

【答案解析】 ①游离甲状腺激素（FT₃、FT₄）与其生物学功能密切相关，是诊断甲亢的首选指标。血清总T₃、总T₄（TT₃、TT₄）虽然含量高，检测稳定性高，但易受血清TBG（甲状腺激素结合球蛋白）影响，因此只是诊断甲亢的主要指标而不是首选指标。②治疗甲亢时，停用抗甲状腺药物的指征是甲状腺明显缩小，TRAb（或TSAb）转为阴性。③rT₃为T₄在外周血的代谢产物，在Graves病初期或复发早期增高。甲状腺摄¹³¹I率测定现在主要用于甲状腺毒症病因的鉴别。

本题知识点：甲状腺功能亢进症,

2.

1）【正确答案】 A

2）【正确答案】 D

3）【正确答案】 B

4）【正确答案】 C

【答案解析】 代谢性酸中毒：因血浆HCO₃^-下降造成的酸中毒。（注：通过题中提到的HCO₃^-的值进行判断）代谢性碱中毒：因血浆HCO₃^-增多造成的碱中毒。（注：通过题中提到的HCO₃^-的值进行判断）呼吸性酸中毒：因H₂CO₃增多使PH值下降。（注：通过题中提到的PaCO₂的值来判断）呼吸性碱中毒：因H₂CO₃下降使PH值升高。（注：通过题中提到的PaCO₂的值来判断）

本题知识点：酸碱失衡,