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门静脉高压主要是由于肝硬化所引起的。在肝硬化的进展过程中，肝脏内部的正常结构被破坏，形成了大量的瘢痕组织，这导致了血液流动受阻，从而引发了门静脉系统的血压升高。除了肝硬化之外，其他一些情况如门静脉血栓、布加综合征等也可以引起门静脉高压。但其中最常见和最主要的原因还是肝硬化。
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