关于“病史采集“盆腔炎性疾病”试题练习-220年临床执业助理医师技能考试”相关内容，相信参加2020年临床执业助理医师考试的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：
盆腔炎性疾病
【例】女性，38岁。下腹痛伴发热2天。
患者2天前出现下腹坠痛，持续性，向腰骶部放射，伴发热、体温最高39.0℃，无恶心、呕吐，无腹泻，无阴道出血。自服“阿莫西林”症状无改善，急诊入院。平素月经规律，周期28——30天，经期3天，量中，无痛经。末次月经4天前。
入院查体：T 38.9℃，P 100次/分，R 26次/分，BP 110/60mmHg。营养中等，心肺未见异常。腹软，肝脾肋下未触及，下腹压痛（+），无反跳痛，未触及包块。移动性浊音（-），肠鸣音正常。妇科检查：外阴经产式，阴道通畅，壁充血，脓性分泌物多，有异味，宫颈充血，举痛（+），宫颈管有脓性分泌物；宫体前位，稍大，质中，活动可，压痛（+）。附件左侧增厚，压痛（+），右侧未触及明显异常。
实验室检查：血常规：WBC 14.0x109/L，N 0.9。尿妊娠试验（-）。
一、初步诊断（4分）
急性盆腔炎（4分）
二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分）（5分）
1.下腹坠痛伴发热（1分）
2.查体：T 38.9℃，下腹部压痛（+）。妇科检查：阴道充血，脓性分泌物多，有异味。宫颈充血，举痛（+），颈管有脓性分泌物；宫体前位，稍大，压痛（+）；左侧附件增厚，压痛（+）（3分）
3.辅助检查：血白细胞总数及中性粒细胞比例增高（1分）
三、鉴别诊断（5分）
1.急性阑尾炎（2分）
2.异位妊娠（2分）
3.卵巢囊肿蒂扭转或破裂（1分）
四、进一步检查（4分）
1.宫颈管分泌物涂片行革兰染色，找淋病奈瑟菌。宫颈管分泌物细菌培养及药敏试验（2分）
2.妇科B超（2分）
五、治疗原则（4分）
1.半卧位休息（1分）
2.静脉滴注广谱抗菌药物，并根据药敏结果调整（3分）
【医学教育网原创/转载必究】
编辑推荐：
2020年全国医师资格考试缴费时间/缴费方式/缴费标准汇总
2020年临床助理医师考试实践技能第一站病史采集试题20道！
【实战模考】2020年临床助理实践技能新三站各站评分标准|备考技巧
【图文】临床助理医师实践技能病史采集/病例分析考点精讲！
以上关于“病史采集“盆腔炎性疾病”试题练习-220年临床执业助理医师技能考试”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家，更多的文章随时关注医学教育网！
