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试题编号13:高血压病
按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)
SBP140-159或DBP90-991级低于160/100
SBP160-179或DBP100-1092级低于180/110
SBP≥180或DBP≥1103级
危险程度分层
低危:1级。改善生活方式。
中危:1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。
高危:1-2级+至少3个因素。规则药物治疗。
极高危:3级;1-2级+靶器官损害。尽快强化治疗。
鉴别:周围大动脉狭窄、肾性高血压、嗜铬细胞瘤皮质醇增多症、醛固酮增多症。
辅助检查:尿常规、血气分析、肝肾功能、血糖、电解质、心电图、眼底检查、超声心动、动脉、双肾及双肾上腺多普勒超声。
治疗:低盐低脂饮食、戒烟、运动、减肥等物理治疗。降血压药物规律终身服用。
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