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第一站病例分析“单纯性甲状腺肿、糖尿病”公式-2020年临床助理技能考试

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疾病编号:45号:单纯性甲状腺肿

1.诊断题眼:甲状腺轻度或中度弥漫性重大、表面光滑、质地较软、无压痛,压迫症状

2.鉴别诊断:桥本氏甲状腺炎、Graves病

3.辅助检查:B超、CT、甲状腺核素扫描、化验甲状腺球蛋白、血降钙素水平、甲状腺细针活检

4.治疗:病因治疗、药物治疗

疾病编号:46号:糖尿病

1.诊断题眼:三多一少+青少年+发病急+易酮症酸中毒(烂苹果味)=1型糖尿病

中老年+发病慢+不易出现酮症酸中毒=2型糖尿病

2.鉴别诊断:肾性糖尿、果糖、乳糖、半乳糖尿、甲亢、胃空肠吻合术后、弥漫性肝病、急性应激状态

3.辅助检查:尿糖、空腹及餐后2h血糖测定及OGTT试验、糖化血红蛋白、果糖胺、胰岛素释放试验、C肽释放试验,并发症相应检查。

4.治疗:糖尿病健康教育、医学营养治疗、体育锻炼、病情监测、口服降糖药、对症处理。

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