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题号：面罩吸氧

【目的】通过提高动脉血氣分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因所致的低氧状态，改善组织缺氧，维持机体生命活动。

【适应证】

1.呼吸系统   重度慢性阻塞性肺疾病或急性加重、哮喘急性发作、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、气胸等。

2.心血管系统   各种原因所致心力衰竭、心肌梗死、严重心律失常等。

3.中枢神经系统   颅脑外伤、各种原因引起的昏迷等。

4.其他   严重的贫血、出血性休克、一氧化碳中毒、麻醉药物及氰化物中毒、大手术后、 产程过长等。

【禁忌证】无明确禁忌证。

【术前准备】中心供氧装置/氧气瓶/氧气枕(主要用于急救或短程转运)、扳手、湿化瓶、一次性吸氧管（带鼻塞或双侧鼻导管）、面罩(包括普通面罩、文丘里面罩和无重复呼吸面罩)、蒸馏水、治疗碗内盛温开水、棉签、弯盘、手电筒、用氧记录单、笔。

【操作步骤】操作者洗手，将所用物品携至床旁。核对患者，向患者解释操作目的，取得 患者同意，戴口罩，协助患者取舒适卧位。用手电筒检查患者鼻腔，用湿棉签清洁两侧鼻孔。

将适量蒸馏水加入湿化瓶，将湿化瓶和供氧装置如为氧气瓶，先安装氧气表，并检查是否漏气，然后连 接湿化瓶。连接吸氧管至湿化瓶，调节氧流量，看到湿化瓶中有气体溢出。将鼻导管（带鼻塞或自帯双侧鼻导管）或面罩与湿化瓶相连。使用氧气枕时不用湿化瓶，直接和其上的橡胶管连接，通过调节夹来调节流量，

记录给氧时间、氧流量，并向患者及家属交代注意事项。清洁患者面部及整理床位。

吸氧方法如下：

面罩法：根据患者的基础疾病或氧合情况合理选择吸氧面罩（普通面罩用于需要较高浓度吸氧的情况；文丘里面罩可以准确调整吸入氧浓度，主要用于控制性吸氧，适用于慢性阻塞性肺疾病等所致的Ⅱ型呼吸衰竭，提供持续性低流量吸氧;无重复呼吸面罩可以提供接近于100%的纯氧，主要适用于ARDS等顽固性低氧血症患者的临时救治）。湿化瓶中不添加蒸榴水。置氧气面罩于患者口鼻部，松紧带固定，根据需要调节氧流量。

【注意事项】

1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震，防油、防热。

2.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再 与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。

3.吸氧时，注意观察患者脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，及时调整用氧浓度。

4.湿化瓶每次用后均须清洗、消毒。

5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用。

6.对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记，以免急用时搬错而影 响抢救工作。 

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