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临床助理医师实践技能第一站病史采集:疼痛、腹泻

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关于“临床助理医师实践技能第一站病史采集:疼痛、腹泻”相关内容,相信参加2021年临床助理医师实践技能考试的考生都想练习,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

病史采集

试题编号:1

简要病史:女性,40岁。间断腹泻伴左下腹痛3年,再发1周门诊就诊。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

<1> 、现病史

【本题 10 分,建议 6 分钟内完成本题】

【正确答案】

答案即为试题的得分点。答题中,写超出得分点的内容,不得分也不扣分。漏掉得分点时,产生扣分;覆盖得分点时,则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中,应尽量多写,避免漏掉得分点产生扣分。

现病史

(1)根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因:有无饮酒、饮食不当(不洁饮食、进食刺激性食物)、服用药物、精神因素。

②腹泻:发作时大便次数、量、性状(需询问有无脓血或黏液便),有无特殊气味,有无里急后重。发作频度及持续时间,加重或缓解因素。

③腹痛:程度、性质、规律(与进食及排便的关系),有无放射。发作频度及持续时间,加重或缓解因素。

④伴随症状:有无恶心、呕吐、腹胀,有无发热、盗汗、心悸、乏力。

(2)诊疗经过

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查。

②治疗情况:是否用过抗菌药物,止泻药物治疗,疗效如何。

(3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。

<2> 、其他相关病史

【本题 5 分,建议 5 分钟内完成本题】

【正确答案】 其他相关病史

(1)有无药物过敏史。

(2)与该病有关的其他病史:有无细菌性痢疾、结核病、炎症性肠病、肠寄生虫病、肿瘤、糖尿病及精神神经系统疾病病史。月经与婚育史。有无肿瘤家族史。

【该题针对“疼痛,腹泻”知识点进行考核】

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以上是”临床助理医师实践技能第一站病史采集:疼痛、腹泻“的内容,希望对考生备考有所帮助,预祝考生顺利通过2021年临床助理医师考试。

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