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2021年临床助理医师实践技能考试:手术区铺巾操作步骤

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手术区铺巾

覆盖手术区的无菌巾一共有三种类型;第一种:是沿切口四周覆盖的四块小方巾;

第二种:是在切口的上方和下方分别覆盖的两块中单;最后一种:是覆盖患者全身的大单。

其中,覆盖小方巾时最容易出错,这里作为关键步骤重点讲解:

在覆盖小方巾前,需要先将小方巾沿虚线长轴方向反折,形成如右侧的长方形结构;

反折面在覆盖时,要朝向下方,直接覆盖在患者的皮肤上;同时,反折端必须放置在切口侧。

铺巾的顺序是:

若操作者穿的是洗手衣:铺小方巾时,站立于患者右侧,先铺患者的会阴侧,再铺对侧、然后铺头侧,最后铺靠近铺巾者一侧。

若操作者已穿好手术衣,在铺小方巾时,则先铺靠近铺巾者一侧,然后铺会阴侧、再铺对侧,最后铺患者头侧。

沿切口四周铺好小方巾后,在四块小方巾交叉处,分别用手术巾钳固定,防止术中滑脱,然后于拟定切口的上方和下方各覆盖一块中单,最后覆盖大单。

以上操作步骤,需要考生熟练掌握,以免在考试中因顺序错误而产生扣分。

第二种铺巾顺序:

若操作者穿的是洗手衣:先铺对侧,再铺相对不洁区(如会阴、下腹部),再铺头侧,最后铺靠近操作者一侧。

若操作者已穿好手术衣,在铺小方巾时,则先铺靠近操作者一侧,再铺相对不洁的一侧,然后铺头侧,最后铺对侧。

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