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考前必看!临床助理笔试【二模】第2单元易错试题

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【错题汇总】【必看】临床助理医师二模「第二单元」正确率≤50%错题汇集

21.间日疟的典型发作中,不存在哪个期

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

【正确答案】 A

【答案解析】 间日疟即间日定时的寒战发作,临床分3期:①寒战期;②高热期;③大汗期。两次发作之间的为间歇期。

本题知识点:常见传染病-疟疾

正确率:36.61%

22.女,60岁,尿频、尿急、尿痛2天,尿中可见血丝,伴排尿时下腹痛,无发热、头痛等症状,不宜采取的检查方法是

A.膀胱镜检查

B.尿细菌培养+药物敏感试验

C.静脉尿路造影

D.尿常规检查

E.尿菌落计数

【正确答案】 A

【答案解析】 患者临床表现提示为泌尿系感染,无需做膀胱镜检查。

本题知识点:尿路感染

正确率:36.67%

23.下列哪项是甲减的主要病因

A.甲状腺本身病变

B.垂体肿瘤

C.水体手术

D.希恩综合征

E.甲状腺激素抵抗综合征

【正确答案】 A

【答案解析】 甲状腺功能减退症的病因和发病机制

1.原发性(甲状腺性)甲减 占临床甲减的90%,是甲状腺本身病变引起,大多为后天原因甲状腺组织被破坏,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺大部切除术后、甲亢131I治疗后、化脓性甲状腺炎或甲状腺癌等甲状腺广泛毁坏等;其次是甲状腺素合成障碍,如缺碘性地方性甲状腺肿,抗甲状腺药物治疗或某些类似作用的药物如锂盐、过氯酸盐等,某些长期大量碘摄人者;也有少数先天性的甲状腺合成障碍,如先天性甲状腺缺如或发育不良、甲状腺激素合成酶系异常。

2.继发性甲减 此类甲减绝大多数是后天性的,近年病例数增多,主要由于垂体肿瘤、垂体手求、垂体内或 外照射、垂俾卒中、希恩(Sheehan)综合征所致。下丘脑性甲减多为累及下丘脑区的肿瘤、慢性炎症或肉芽肿性病变所致。罕见的单一TSH分泌不足也可继发甲减。

3.甲状腺激素抵抗综合征 这是一种少见的受体病。垂体和甲状腺激素合成及分泌正常,因外周组织器官 对甲状腺激素不敏感,甲状腺激素不能发挥其效应,表现为甲减症状群,血中T<sub>3</sub>、T<sub>4</sub>水平正常甚至增髙。

本题知识点:甲状腺功能减退症

正确率:37.20%

24.在跟随上级医师查房时,新入院的一位患者表述:因家里的电脑感染了病毒,所以感觉自己快要死了,此时你考虑患者的情况是

A.象征性思维

B.强迫观念

C.思维扩散

D.妄想

E.逻辑倒错性思维

【正确答案】 E

【答案解析】 逻辑倒错性思维主要特点是推理缺乏逻辑性,病人说因为电脑病毒感染,所以自己要死了,这种表述是完全没有逻辑性,因果关系错乱,故选E。

本题知识点:精神障碍-症状学

正确率:39.11%

25.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是

A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低

C.体内蛋白质分解减慢

D.血红蛋白下降

E.脂肪动员减慢

【正确答案】 B

【答案解析】 创伤时机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿,蛋白质分解增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡,糖异生过程活跃,脂肪分解明显增加。

本题知识点:围手术期处理-术前准备

正确率:40.17%

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