【口腔颌面外科学】下列哪项最不符合成釉细胞瘤的X线特征：

　　A.肿瘤内多见钙化影

　　B.多房且分房大小相差悬殊

　　C.骨质膨胀，以向唇颊侧为甚

　　D.肿瘤可含牙或不含牙医学教|育网搜集整理，邻牙可被肿瘤推压而移位

　　E.牙根可被侵袭呈锯齿状或截断状

　　【答案】A

　　【学员提问】肿瘤内多见钙化影是什么？

　　【解析】成釉细胞瘤X线表现：下颌多于上颌，下颌者多见于磨牙和升支区。X线表现可分为四型：①多房型：分房大小相差悬殊，房呈圆形或椭圆形密度减低影，分隔清晰锐利；骨质膨胀，以向颊舌侧为甚。肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位，也可被侵蚀呈锯齿状或截断状；肿瘤部分边缘增生硬化；肿瘤可向牙根之间的牙槽骨生长或突入其间。②蜂窝型：呈基本相同的小分隔，间隔粗糙。③单房型：呈单房状密度减低影像。④局部恶性征型：颌骨膨胀不明显，牙槽侧密质骨消失。

　　颌骨成釉细胞瘤的X线表现除上述四型外，还有一些共同特征：①颌骨膨隆，以向唇颊侧为主；②牙根吸收呈锯齿状；③肿瘤侵入牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及骨硬板消失；④肿瘤边缘可有增生硬化；⑤瘤内罕见钙化；⑥瘤内可含牙。

　　【口腔内科学】最接近原发性疱疹性口炎的临床表现是：

　　A.白色网纹样病变

　　B.口腔深大溃疡

　　C.红色增殖样变

　　D.白色角化

　　E.较严重的龈口炎

　　【答案】E

　　【学员提问】不明白。老师讲讲。

　　【解析】原发性疱疹性口炎：以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多。前驱期：潜伏期为4～7天医学教|育网搜集整理，以后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛，甚至咽喉肿痛等急性症状，下颌下和颈上淋巴结肿大，触痛。经过1～2天后，口腔黏膜广泛充血水肿，附着龈和龈缘也常出现急性炎症；水疱期：口腔黏膜任何部位皆可发生成簇小水疱，似针头大小，水疱疱壁薄、透明，不久溃破，形成浅表溃疡；糜烂期：水疱汇集成簇，溃破后可形成大面积糜烂，并能造成继发感染，上覆黄色假膜。除口腔内损害外，唇和口周皮肤也有类似病损；愈合期：糜烂面逐渐缩小，愈合。

　　在所给的选项中，以“较严重的龈口炎”的临床表现与原发性疱疹性口炎最接近，所以本题的答案是E.此题难度较大，需要理解性记忆，请注意知识点的理解。

　　【口腔修复学】以下关于粘结力的说法哪项是错误的：

　　A.与粘固剂厚度成反比

　　B.与粘固剂稠度成正比

　　C.与粘结面积成正比

　　D.与技术操作有关

　　E.与粘接剂性能有关

　　【答案】B

　　【学员提问】那B也对啊，越粘稠粘结力越大啊！

　　【解析】 “ 越粘稠粘结力越大”是错误的说法，粘固剂的粘稠度应合适，过稠或过稀都会影响粘接力。

　　粘固剂的稠度应适当，过稀过稠都影响黏着力医学教|育网搜集整理。常用的磷酸锌粘固剂，其稠度以调和刀粘起粘固剂时，呈长丝状为宜。过稀其黏着力及抗压碎力差，且游离磷酸刺激牙髓。过稠则不但凝固快，不便操作，且涂布不匀，增加粘固剂的厚度，影响修复体的准确就位。

　　【口腔组织病理学】纤维囊壁中含有大量淋巴样组织的囊肿是：

　　A.牙源性角化囊肿

　　B.含牙囊肿

　　C.鼻唇囊肿

　　D.畸胎样囊肿

　　E.鳃裂囊肿

　　【答案】E

　　【学员提问】为什么老师？

　　【解析】此题考察的是鳃裂囊肿的病理表现。

　　鳃裂囊肿：囊肿内含物为黄绿或棕色清亮液体，或含浓稠胶样、粘液样物。囊壁内衬复层鳞状上皮，也可含一些假复层柱状上皮，纤维囊壁内含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。第一鳃裂囊肿的囊肿壁内缺乏淋巴样组织与表皮样囊肿相似。

　　【口腔解剖生理学】下列面神经走向的描述哪项是错误的：

　　A.穿内耳道底人面神经管

　　B.经茎乳孔出颅

　　C.在面神经管内无分支

　　D.以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段

　　E.穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌

　　【答案】C

　　【学员提问】都有哪些分支？

　　【解析】面神经管段的分支

　　（1）岩大神经：主要含有副交感节前纤维，其节后纤维分布于泪腺、鼻和腭黏膜的腺体。

　　（2）镫骨肌神经：支配镫骨肌。

　　（3）鼓索：含有两种纤维，即味觉纤维和副交感纤维。分布于舌前2/3的味蕾、下颌下腺及舌下腺的分泌。

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　　09年口腔执业助理医师《答疑周刊》第23期word文档下载