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初级护士资格考试:《答疑周刊》2010年第10期

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  【基础护理学】为卧床病人进行床上擦浴时,错误的操作是

  A.室温应调节到24℃左右

  B.注意遮挡病人,保护病人隐私

  C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处

  D.擦洗肢体的时候先患侧后健侧

  E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露

  学员提问:为什么选D?

  【答案及解析】本题选D.

  为卧床病人进行床上擦浴时先健后患、先近后远。

  【内科护理学】特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是

  A.降低血管壁通透性

  B.刺激骨髓使血小板增生

  C.抑制血小板与抗体结合

  D.减少血小板破坏及抗体产生

  E.阻滞单核一吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

  学员提问:为什么选D?

  【答案及解析】本题选D.

  脾脏产生血小板抗体,同时又通过巨噬细胞介导破坏血小板。所以脾切除术不仅减少了血小板抗体的产生,同时去除了血小板破坏的场所,是目前治疗该病最有效的方法之一。

  【外科护理学】判断甲亢病情严重程度主要根据

  A.突眼程度

  B.甲状腺大小

  C.情绪是否稳定

  D.体重是否增加

  E.脉率和脉压大小

  学员提问:为什么选E?

  【答案及解析】本题选E.

  基础代谢率(BMR)是指人体在清醒、空腹、安静和无外界环境影响下的能量消耗率,可以了解甲状腺的功能状态。临床上常根据脉率和脉压计算。计算公式为:基础代谢率=(脉率+脉压)-111。

  基础代谢率正常值为±l0%;+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢

  所以脉率增快和脉压增大是重要的临床表现,可以作为判断病情和治疗效果的重要标志。

  【妇产科护理学】使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为

  A.月经来潮前第5天

  B.月经来潮的第5天

  C.月经来潮的第10天

  D.月经干净后第5天

  E.性生活前8小时

  学员提问:为什么选B?

  【答案及解析】本题选B.

  短效口服避孕

  1.复方短效口服避孕药由雌激素和孕激素配伍而成,是问世最早应用最广泛的避孕药物。

  (1)作用机制:①抑制排卵;②改变宫颈黏液性状;③改变子宫内膜形态与功能;④杀精子或改变精子功能。

  (2)适应证:育龄健康妇女。

  (3)禁忌证:①严重心血管疾病者不宜服用;②急、慢性肝炎和肾炎;③血液病、血栓性疾病;④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;⑥哺乳期,因药物可抑制乳汁分泌;⑦月经稀少或年龄>45岁者;⑧用药后有偏头疼或持续头疼者;⑨产后未满6个月或月经未来潮者;⑩年龄>35岁的吸烟妇女,以免卵巢功能早衰。

  (4)用法及注意事项:自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必于次晨补服1片。一般于停药后2~3天发生撤退性出血,犹如月经来潮。

  【儿科护理学】黄强,男1岁,平常体重10kg,1天来腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失约为

  A.300ml

  B.400ml

  C.750ml

  D.1200ml

  E.2000ml

  学员提问:为什么选C?

  【答案及解析】本题选C.

  中度脱水:失水量约为体重的5~10%(50~100毫升/kg)。男1岁,平常体重10kg.

  体重1Okg×(50~100毫升/kg)=500~1000ml

  所以失水量为500~1000ml.所以是答案C.750ml.

  
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