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医学教育网临床医学:《答疑周刊》2010年第22期

  【泌尿系统】

  治疗肾病综合征使用环磷酰胺,其最常见的不良反应是

  A.骨髓抑制

  B.肝功能异常

  C.胃肠道不良反应

  D.神经系统损害

  E.性腺抑制

  答案及解析:A

  环磷酰胺常见副作用有:白细胞减少(骨髓抑制,最常见),肝功能损害,出血性膀胱炎等。同时使用中需要注意远期性腺损害。 治疗肾病综合征其累积量达到6-8g,需停药。

  【消化系统】

  下述哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因

  A.低血钾

  B.使用阿片类药物

  C.低血钙

  D.全结肠镜检查

  E.钡灌肠

  答案及解析:C

  中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查等。

  【内分泌系统】

  对诊断甲亢最有意义的体征是

  A.甲状腺动脉血管杂音

  B.舌、手震颤

  C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音

  D.甲状腺肿大

  E.突眼

  答案及解析:A

  甲状腺血管杂音是局部血流增加及功能亢进的特征标志,不见于其他甲状腺疾病。B、C、D均是非特异指标。突眼也不代表肯定有甲状腺功能亢进,突眼可以不与甲状腺功能亢进同时出现,或者可以不伴随甲状腺功能异常,甚至极少数桥本病也可伴有突眼。

  医学教育网临床医师:《答疑周刊》2010年第22期

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