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医学教育网临床医学:《答疑周刊》2010年第14期

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  【生物化学】

  转氨酶的辅酶是

  A磷酸吡哆醛

  B生物素

  C四氢叶酸

  D泛酸

  答案及解析:A

  转氨酶转氨基时,辅酶磷酸吡哆醛从α-氨基酸上接受氨基转变为磷酸吡哆胺,后者将其氨基转给α-酮酸,辅酶又恢复为磷酸吡哆醛,在催化中起着传递氨基的作用。

  【其他相关】

  男性患儿,出生后表现为持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于

  A.继发性免疫缺陷

  B.细胞免疫缺陷

  C.体液免疫缺陷

  D.吞噬细胞缺陷

  E.补体系统缺陷

  答案及解析:B

  真菌感染时,细胞免疫是机体排菌杀菌及复原的关键。以T细胞为主导的迟发型变态反应引起免疫病理损伤能局限和消灭真菌,以终止感染。因此本题持续感染是细胞免疫缺陷。

  【消化系统】

  慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在

  A.胃底部

  B.胃大弯部

  C.胃窦部

  D.十二指肠球前壁

  E.十二指肠球后壁

  答案及解析:E

  十二指肠溃疡多发生在球部,前壁常见。胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。十二指肠溃疡多发生在球部前壁,而十二指肠溃疡并发出血后壁多见。胃小弯和十二指肠后壁有较多动脉血管分布,决定了在此处发生的溃疡容易发生大出血。本题要注意区分溃疡和溃疡出血的易发生部位。

  医学教育网临床医学:《答疑周刊》2010年第14期

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