地高血药1-2,
千万千万要记清。
房颤室律变规则,
地黄中毒最可能。
立即停药早治疗,
阵发室速苯妥英。
室性过速用利多,
用钾必是低钾症。
心律缓慢阿托品,
地高抗体最好用。
地高辛血药浓度1.0-2.0重要
慢性房颤患者:在用洋地黄期间心室率突然变得规则时,应警惕中毒的可能。
早期治疗和及时停药是治疗关键。
出现快速性心律失常可应用苯妥英钠(用于阵发性室性心动过速)
利多卡因(用于室性心动过速)
异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉点滴,房室传导阻滞者禁用。
缓慢性心律失常者,可用阿托品治疗。
最好用使用地高辛特异性抗体。
08年一道试题大意是:用地高辛0.25一段时间后,不见效果,下面说了些改用某某药,还有一条是增加地高辛用量。其实地高辛的维持量是每日0.25-0.5。答案当然是增加地高辛用量。