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布鲁氏菌病(地中海弛张热、波浪热)的检查与治疗

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  血象白细胞半数正常或轻度减少,淋巴细胞相对或绝对增多,分类可达60%以上。血沉在各期均增速。细菌学检查患者血液、骨髓、乳汁、子宫分泌物均可做细菌培养。急性期阳性率高,慢性期低。骨髓标本较血液标本阳性率高。免疫学检查:(1)血清凝集试验;(2)补体结合试验;(3)抗人球蛋白试验;(4)酶联免疫吸附试验。

  治疗措施如下:

  一、基础治疗和对症治疗,急性期发热患者应卧床休息,除上厕所外,一般不宜下床活动;间歇期可在室内活动,也不宜过多。应增加营养,给高热量、多维生素、易消化的食物,并给足够水分及电解质。出汗要及时擦干,避免风吹。每日温水擦浴并更换衣裤一次。高热者可用物理方法降温,持续不退者也可用退热剂;中毒症状重、睾丸肿痛者可用皮质激素;关节痛严重者可用5~10%硫酸镁湿敷;头痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。医护人员应安慰病人,做好患者思想工作,以树立信心。

  二、抗菌治疗:急性期要以抗菌治疗为主。常用抗生素有链霉素、四环素族药物、医学教.育网搜集整理磺胺类。通常采用:链霉素加四环素族药物或氯霉素。

  三、菌苗疗法:适用于慢性期患者。

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