临床执业医师

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结脑中应用糖皮质激素的作用

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【提问】结脑中应用糖皮质激素的作用是什么?

【回答】学员您好!

您的问题答复如下:

抗炎。激素有很强的抗炎作用,对各种原因引起的炎症反应均有明显的抑制作用。在急性炎症的早中期,激素能增加血管张力,减轻充血,显著降低血管通透性,使水肿消退,减少白细胞渗出和浸润,抑制吞噬细胞功能,从而缓解炎症的症状。在急性炎症的后期或慢性炎症时,激素能抑制纤维母细胞的增生和肉芽组织形成,减轻炎症所引起的瘢痕和粘连

结核性脑膜炎。由于激素具有抗炎、抗毒素、抗纤维化及抗过敏作用,故与抗结核药物联用可明显提高治疗结核性脑膜炎的效果。一般口服泼尼松,第1~2周,每日30~40毫克,早晨顿服,继之每周递减5毫克直至每日10毫克,维持1~2周停药,总疗程为6~12周。病情较重,缓解较慢者可延长用药时间。昏迷、呕吐或者颅内压明显增高者可以选用氢化可地松100毫克或地塞米松20毫克,静滴,每日一次。对病情危重,需要紧急抢救者或常规治疗药物无效、复发、或延误治疗者,在脑脊液中蛋白含量较高(但低于300毫克/升)或椎管堵塞等情况下,可用异烟肼50~100毫克加地塞米松1~2毫克鞘内注射,每周2~3次,20次为一个疗程,必要时可继续注射一个疗程。一般鞘内注射12~13次疗效已较明显。

祝您学习愉快!

★问题所属科目:临床执业医师---儿科

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