中西医助理医师

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复习指导

脱水补液的计算

【提问】10、患儿,6个月,腹泻,呕吐5天,精神萎靡,前囟,眼窝凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,四肢冰凉,脉细弱,血钠130mmol/L,二氧化碳结合力为11mmol/L,应立即给予的液体是( )

A .2:6:1液

B .2:1等张含钠液

C .4:3:2液

D .10%葡萄糖溶液

E .5%糖盐水

血钠值是130,所以该患儿属于等渗性脱水应选1/2张含钠液,这不就是应该选B吗?

请老师予以讲解,还是我哪里理解错了?

【回答】学员ET85,您好!您的问题答复如下:

等渗--1/2张含钠液(2:3:1)

低渗--2/3张含钠液(4:3:2)

4:3:2液 的成份是四份0.9%NaCl,三份5-10%葡萄糖,两份1.4%NaHCO3、2/3张。主要用于低渗性脱水。

高渗--1/3张含钠液(2:6:1)

血清钠低于 135mmol/L 时为低渗性脱水,高于150mmol/L 时为高渗脱水,在 135-150mmol/L 之间为等渗性脱水。

本题患者血钠130mmol/L,为低渗性脱水,应该选用2/3张含钠液(4:3:2)。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

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★问题所属科目:中西医结合执业助理医师---中西医结合儿科学

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