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高热惊厥的临床特点

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  【提问】男,1岁。咳嗽1天,发热3小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有类似发作史。最可能的诊断是

  A.癫痫

  B.低钙惊厥

  C.中毒性脑病

  D.化脓性脑膜炎

  E.高热惊厥

  【正确答案】E

  【答案解析】热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因,多由上呼吸道感染引起,约1/3有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是:

  ①多在6个月至5岁之间发病,有显著遗传倾向,发作前后小儿情况良好。

  ②发作前均有发热,常为38.5~40℃,多在发热初起体温上升时发作。

  ③以全身性发作为主,一般不超过10分钟。

  ④每次发热过程一般仅有1次惊厥。

  ⑤发作前后,神经系统无异常。该患儿符合其特点,故选E。

  ★问题所属科目:护士考试——儿科护理学(初级护师)

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