【提问】下列药在治疗胃部疾病时能起到什么作用？

【回答】学员460377981，您好！您的问题答复如下：

甲氰咪胍：即西咪替丁，H2受体拮抗剂，是一种抑酸剂，能明显地抑制胃酸分泌，并使其酸度降低。用于胃炎、溃疡和上消化道出血等疾病的治疗。 但是对于有胆汁反流的患者，效果不如D。

生胃酮为甘草次酸的半琥拍酸酯二钠盐，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮细胞存活时间延长、再生加快，防止氢离子逆弥散，从而加强胃粘膜屏障，能在胃粘膜细胞内抑制胃蛋白酶原，在胃内可与胃蛋白酶结合，抑制酶的活力约50%，从而保护溃疡面，促进组织再生和愈合。本品还通过刺激肾上腺或增强内源性皮质激素的作用而呈现抗炎作用。

祝您学习愉快！

【追问】生胃酮：能增加胃粘膜的粘液分泌，减少胃上皮细胞的脱落，能在胃粘膜细胞内抑制胃蛋白酶原，在胃内可与胃蛋白酶结合，抑制酶的活力约50%，从而保护溃疡面，促进组织再生和愈合。本品还通过刺激肾上腺或增强内源性皮质激素的作用而呈现抗炎作用。本品为甘草次酸的半琥拍酸酯二钠盐，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮细胞存活时间延长、再生加快，防止氢离子逆弥散，从而加强胃粘膜屏障。 .生胃酮也可以保护胃粘膜呀。

【回答】学员460377981，您好！您的问题答复如下：

生胃酮为甘草次酸的半琥拍酸酯二钠盐，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮细胞存活时间延长、再生加快，防止氢离子逆弥散，从而加强胃粘膜屏障，能在胃粘膜细胞内抑制胃蛋白酶原，在胃内可与胃蛋白酶结合，抑制酶的活力约50%，从而保护溃疡面，促进组织再生和愈合。本品还通过刺激肾上腺或增强内源性皮质激素的作用而呈现抗炎作用。

有一定的作用，但题目要求最好的。最佳选项原则，与D比较，D更符合题意。

硫糖铝：能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤

会有很多题目设计几个都对的选项，考察大家选择最佳的能力。

【追问】如果选项中有多潘立酮等促胃动力的药物是否为更佳答案呢？

【回答】学员lizhuna，您好！您的问题答复如下：

参考人卫七版内科学375页

胃食管反流病常用的药物治疗包括促胃肠动力药与抑酸药。

促胃肠动力药，由于疗效有限且不确定，因此只适用于轻症患者或作为与抑酸药合用的辅助治疗。

抑酸药治疗是目前治疗本病的主要措施，对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。

本题如果同时出现促胃肠动力药与抑酸药，作为单选题仍选抑酸，作为多选题就选促胃肠动力药与抑酸药。

★问题所属科目：临床执业医师---消化系统