口腔助理医师

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急性化脓性根尖周炎三个阶段的临床表现

【提问】急性化脓性根尖周炎三个阶段的临床表现分别是什么?

【回答】急性浆液性根尖周炎初期用力将患牙咬紧时,疼痛还可暂时缓解。急性化脓性根尖周炎的过程经历三个阶段,其临床表现如下:

1)根尖周脓肿:自发持续性剧烈跳痛,伸长感加重,触痛重,叩痛(+++),松动Ⅱ~Ⅲ度,患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红,有扪痛、肿胀不明显。

2)骨膜下脓肿:上述症状加重,患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移行沟变平,扪痛并有深部波动感;区域淋巴结肿大、压痛,相应面颊部软组织呈反应性水肿;全身不适,体温升高(38℃左右),白细胞记数增高,多在(10~12)×109/L。

3)黏膜下脓肿:上述症状明显减轻,相应根尖部的牙龈肿胀局限,呈半球形隆起,叩痛(+~++),扪诊波动感明显,全身症状缓解。

★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔内科学

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