【提问】早期釉质龋与釉质钙化不全应如何鉴别?
【回答】学员13668889001,您好!您的问题答复如下:
主要还是通过检查是否在龋易感部位来鉴别。
白垩斑光滑度难以鉴别,发生在牙的部位任何部位起不到鉴别作用,因为也可能发生在龋易感部位,相比来说A更全面一些。建议了解二者的临床表现即可。
釉质发育不全的临床表现:
1.牙面颜色有改变,呈棕色。
2.牙可有带状、窝状凹陷。
3.牙面可见平行横线。
4.切缘变薄。
5.后牙牙尖缺损或消失。
6.对称性发生。
7.多发性缺损。
釉质发育不全,由于牙齿发育时期不同,受到障碍的严重程度不同,影响时间的久暂不一,临床表现也各不一样。不同的牙齿有不同的发育时间。
浅龋:位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位透出墨浸状,用探针检查时有粗糙感或能卡住探针尖端。平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑,随着时间延长和龋损继续发展,可变为黄褐色或褐色斑点。邻面的平滑面龋早期不易发现,用探针或牙线仔细检查,配合X线片可能作出早期诊断。浅龋位于釉质内,患者一般无主观症状,遭受外界的物理化学刺激时也无明显反应。在病变部位,病损区釉质硬度都有不同。
★问题所属科目:口腔执业助理医师---口腔内科学