【提问】单纯的房颤,房扑分别首选什么药物治疗,谢谢老师!房颤是西地兰,房扑是奎尼丁对不对,谢谢老师!
【回答】答复: 绝对不是奎尼丁。最有效终止房扑的方法是直流电复律。钙通道阻滞剂如维拉帕米能有效减慢房扑的心室率,可作首选;超短效的B受体阻滞剂艾丝洛尔也可以减慢心室率。以上无效可用较大剂量的洋地黄。奎尼丁是转复药物,使用之前也要应用以上提到的三类药物之一减慢心室率,否则奎尼丁减慢心房率和对抗迷走神经作用,反而使心室率加快。如房扑合并冠心病、心力衰竭,则不宜应用奎尼丁,容易导致严重室性心律失常。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)