【提问】大动脉的弹性对收缩压和舒张压的影响,能解释一下具体机制吗?
【回答】答复:
大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压变化的作用,即有减小脉搏压的作用。由于大动脉管壁的弹性作用,使心室收缩时,血液中的血压不致过高,而在心室舒张时,在大动脉管壁弹性恢复力的作用下,储留在大动脉内的血液继续向前流动,使动脉管中的血液流动比较平稳,且保持持续不断。在心室收缩和舒张期内,都有一部分血液经过微动脉和毛细血管流入静脉腔。
心室收缩射血和外周阻力是形成动脉血压的两个根本原因。当然,足量的血液充盈闭锁的心血管系统是形成血压的前提。心脏收缩时,左心室向主动脉内射血,由于外周阻力的作用,血液不能顺利地流向外周,一般只有每搏输出量的1/3血液通过微动脉,其余的血液在主动脉聚集起来,对动脉管壁产生侧压力,使动脉管壁被动扩张。这不但缓冲了对动脉管壁突然增大的压力,还将一部分能量储存于被拉长的弹性纤维上。
心室舒张时,射血停止,动脉压开始下降。但到心舒末期,动脉血压仍能维持在一定的水平。因为心缩期被扩张了的主动脉,由于管壁弹力的回缩,压迫血液继续向外周流动,并保持对血管壁一定的侧压力。
在一个心动周期中,动脉血压随着心室收缩和舒张而发生规律性的波动。心室收缩时,动脉压升高,它所达到的最高值成为收缩压;心室舒张使动脉压下降,在心舒末期动脉血压下降所达到的最低值成为舒张压。收缩压与舒张压之差称为脉搏压。
【追问】能解释一下如何变化的机制吗?
【回答】答复:感谢对网校的支持,本科水平教材中对此描述也有限,下述内容供参考。
当心室收缩射血时,主动脉和大动脉被动扩张,可以暂时多容纳一部分血液。主动脉和大动脉的这种弹性贮器作用使动脉血压在收缩期虽有升高但不至于升得过高。当心室舒张时,主动脉和大动脉发生弹性回缩,使贮存的势能又转变成为动能,驱动动脉内的血液继续向前流动,并使舒张压维持在一定水平,不会降得太低。
★问题所属科目:临床执业医师---生理学