【提问】钡透示十二指肠球变形,局部压痛,提示病变在球部,怎么解释?
【回答】钡透示十二指肠球变形,局部压痛,提示病变在球部。
十二指肠球后溃疡多发生在球后十二指肠乳头近端。在临床表现上和十二指肠球部溃疡相似,但夜间痛和背部放射痛更为多见,对药物治疗的反应较差,较易发生出血。(注:题中没有相关信息)
十二指肠球后溃疡:约占DU的3%,多发生在十二指肠乳头的近端,具有DU的临床特点,但夜间疼痛和背部放射痛更多见,药物治疗反应差,易并发出血。
十二指肠球畸形:为十二指肠球溃疡常见的重要征象。表现为球一侧出现指状切迹,后者不恒定,随蠕动而变浅、消失,球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。
球后溃疡较常见,大小不一,多位于肠腔内侧,外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成,使管腔狭窄,多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩,应考虑球后溃疡的可能。 球后溃疡:钡餐示十二指肠球后段狭窄, 并见米粒大小之龛影(黑箭头)。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)