临床执业医师

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内引流和外引流的区别

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【提问】内引流和外引流的区别?

【回答】

外引流法

多为术前准备,也可作为晚期肿瘤病人的一种姑息疗法。采取经皮、肝穿刺成功后,沿穿刺套管置入导丝,然后沿导丝置入引流导管,拔除导丝及套管,并作外固定,外接引流袋。

内引流法(又称支架法)

肝胆外科用于恶性胆道梗阻,采取经皮肝穿刺术,穿刺成功后先置入导丝,导丝通过梗阻部位后,沿导管置于手术囊导管,作狭窄段胆管的扩张术,然后退出球囊导管,置入导引导管,最后将金属支架置入病变部位,完成内引流。目的是缓解梗阻性黄疸,延长病人生存时间,改善生存质量。泌尿外科用于术后预防并发症及肾移植术后预防尿漏,目前有用双J管内引流。胰腺假性囊肿一般待3个月后囊壁变厚且无感染等并发症时可行内引流术,术式根据囊肿的位置进行选择,多采用囊肿胃吻合术,进行内引流。

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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