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斜疝和直疝的主要鉴别

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【提问】男性,26岁,右腹股沟疝3年,站立时明显,平卧后消失,最能明确诊断的查体为

A.透光实验

B.观察疝块外形

C.观察疝块是否进入阴囊

D.还纳疝块后压住疝环

E.观察疝块活动度

【回答】答复:本题考察斜疝和直疝的鉴别,两者的突出途径不同,斜疝经腹股泡管突出,可进阴囊;直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。斜疝时,压住深环后,疝块不再突出。直疝时,压住深环后,疝块仍可突出。(注:依本题的设计,其认为在所有的鉴别点中这一点是最重要的)

★问题所属科目:临床执业医师---外科学

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