【提问】心脏在胸壁什么地方的叩诊音是实音？
【回答】学员tonghualulu，您好！您的问题答复如下：
正常心脏浊音界 心脏叩诊呈实音（绝对浊音），而心脏被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心脏的右侧心界，从肝浊音界的上一肋间开始，叩诊心脏的左侧心界时，则从心尖搏动所在的肋间开始，自下而上、由外向内。在沿肋间隙由外向内叩诊时，清音逐渐变成浊音，此为心脏的相对浊音界，表示已到达心脏的边界，反映心脏的实际大小；继续向内叩诊，浊音逐渐变为实音，此为心脏的绝对浊音界，表示已到达心脏不被肺脏遮盖的部分。正常人的心脏相对浊音界范围见表：
右界（cm）
肋间
左界（cm）
2～3
Ⅱ
2～3
2～3
Ⅲ
3.5～4.5
2～3
Ⅳ
5～6
Ⅴ
7～9
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【追问】心脏的绝对浊音界是哪个范围呢？
【回答】学员tonghualulu，您好！您的问题答复如下：
您好:
在心脏的叩诊检查中，心脏不含气，不被肺掩盖的部分叩诊呈绝对浊音（实音），其边界为绝对浊音界；心脏两侧被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心浊音界是指心脏的相对浊音界，反映心脏的实际大小。
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【追问】心脏绝对浊音界没有具体的范围吗？
【回答】学员tonghualulu，您好！您的问题答复如下：
心脏没有被肺遮盖的部分是实音，1~2厘米，没有实际意义。
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★问题所属科目：中西医结合执业医师---诊断学基础
