【提问】女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常
116.为明确诊断，首先检查项目应是
A.分段诊刮
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.宫颈椎切术
E.宫颈多点活检
117.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为
A.CIN1
B.CIN2
C.CIN3
D.慢性宫颈炎
E.宫颈癌
118.此例的合适治疗为
A.局部用药3个月后复查
B.激光治疗3个月后复查
C.随诊
D.行全子宫切除术
E.局部用药+口服消炎药
【回答】答复：您好！
第一题：针对该患者为明确诊断，首先检查项目应是 宫颈多点活检，选E；
第二题：检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为CIN3，应选答案C；
第三题：宫颈活检可确诊宫颈癌，围绝经期行全子宫切除术。故选答案D。
★问题所属科目：临床执业医师---妇产科学
