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呕血时的应采取的治疗措施

【提问】血压降低休克时可以做胃镜吗?或者说血压降低 没到90下 面色苍白等 这时可以做胃镜吗?三腔二是食管胃底曲张出血止血为手术赢得时间 我又点含糊不清 麻烦告诉我什么时间首选胃镜 或什么时选三腔?谢谢

【回答】学员87145484,您好!您的问题答复如下:

做题的时候,看出血量来选。如果出血量较多,情况紧急就选择三腔二囊,如果出血量不是很多,可以选择胃镜。

胃镜:

相对禁忌症

1)心肺功能不全;

2)消化道出血,血压波动较大或不稳定;

3)严重高血压患者,血压偏高;

4)严重出血倾向,血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上;

5)高度脊柱畸形;

6)消化道巨大憩室。

绝对禁忌症

1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查;

2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者;

3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者;

4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者;

5)明显的胸腹主动脉瘤;

6)脑卒中患者。

三腔二囊管

适应证对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。

编辑本段?禁忌证严重冠心病高血压,心功能不全者慎用。

祝您学习愉快!

祝您顺利通过考试!

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★问题所属科目:临床执业医师---消化系统

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