2014年口腔执业助理医师模拟试卷及答案第二单元（一）：
本卷总分：150.0分
一、A1[题目数量：76]
1.在下颌小舌上附着的结构有
A.茎突下颌韧带
B.以上都是
C.翼内肌下头
D.颞下颌韧带
E.蝶下颌韧带
正确答案：E
答案解析：在下颌小舌上有蝶下颌韧带附着。
2.氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪
A.可阻断M受体
B.可阻断β受体
C.可阻断α受体
D.直接扩张血管平滑肌
E.有抑制血管运动中枢作用
正确答案：C
答案解析：氯丙嗪降压是由于阻断α受体。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。
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3.很多药物对胎儿发育有害，除了
A.四环素
B.庆大霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.卡拉霉素
正确答案：D
答案解析：四环素除抑制胎儿生长发育外，还可影响乳、恒牙胚矿化发育；而庆大霉素、链霉素、卡拉霉素则有致畸作用。
4.药物出现副反应
A.常发生于剂量过大时
B.常常可以避免
C.通常很严重
D.与药物选择性高低有关
E.不是由于药物的效应
正确答案：D
答案解析：药物副反应是指药物在治疗剂量下发生的，是药物本身固有的作用，多数较轻微并可以预料。由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为了副反应（通常也称副作用）。副反应指一般会出现的反应，副作用常指药物不利治病的一面，多数不出现反应。
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5.不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是
A.咪康唑
B.氟康唑
C.氟胞嘧啶
D.克霉唑
E.酮康唑
正确答案：B
答案解析：氟康唑为咪唑类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对深部、浅部真菌均有抗菌作用，尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性，在体内分布较广，可通过血脑屏障进入脑脊液，不良反应较小。
6.硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应是
A.低蛋白血症
B.心动过速
C.黏液性水肿
D.再生障碍性贫血
E.粒细胞缺乏症
正确答案：E
答案解析：硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应，严重的不良反应为粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血象。
7.可引起女子乳房男性化和性功能障碍的药物是
A.糖皮质激素
B.呋塞米
C.甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.螺内酯
正确答案：E
答案解析：螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强。久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起女子乳房男性化和性功能障碍，致妇女多毛症。
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8.造成修复体黏固后患牙长时间持续疼痛的可能原因是
A.牙本质过敏
B.已有继发龋。但未发展为牙髓炎
C.已发展为牙髓炎
D.存在牙龈炎或牙周炎
E.已发展为根尖周炎
正确答案：C
答案解析：当患牙为活髓牙进行修复，修复体在黏固时。南于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及黏固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复牙的暂时性疼痛，一般黏固后或数小时后疼痛可自行消失。若黏固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生，因此应选答案C.答案D的典型症状是牙龈出血、牙齿松动；答案E，牙齿多为叩痛明显；答案A牙齿多为遇冷热刺激痛，无持续性疼痛；答案B不可能黏固后就发生继发龋。所以本题应选C.
9.下列对前牙3/4冠切斜面的要求，不正确的是
A.上前牙由唇侧斜向舌侧
B.下前牙由舌侧斜向唇侧
C.尖牙要形成近远中两个斜面
D.预备出0.35mm以上的间隙
E.近远中向成平面，与牙长轴呈直角
正确答案：E
答案解析：切端磨除均匀，磨除1mm的切端牙体组织，形成与牙长轴呈45°的斜面。斜面不要超过切端与唇面的线角，以免暴露金属。
10.制取无牙下颌印模时，远中的范围应当
A.盖过磨牙后垫全部
B.暴露磨牙后垫
C.盖过磨牙后垫2/3
D.盖过磨牙后垫的1/3
E.盖过磨牙后垫的1/2～2/3
正确答案：A
答案解析：取模时下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。全口义齿基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。
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11.不可能造成铸造支架式义齿就位困难的一项是
A.开盒时用力过大
B.戴义齿时磨除过多
C.琼脂印模质量不好
D.高温包埋材料的热膨胀系数不够
E.模型有缺损
正确答案：B
答案解析：琼脂印模质量不好，印模变形；高温材料热膨胀系数不够，义齿变形；模型有缺损，在支架上形成支点；开（牙合）时用力过大，义齿变形。以上因素都会使义齿就位困难。戴义齿时磨除过多会降低固位力，增大义齿与组织之间的不密合。
12.上颌基托的哪个部分适宜做薄，以减少发音影响
A.后腭1/3部分
B.后腭2/3部分
C.前腭2/5部分
D.前腭1/2部分
E.前腭1/3部分
正确答案：E
答案解析：基托应有一定厚度以保持其抗挠曲强度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，上颌基托的前腭1/3区做得薄一些，基托表面做成腭皱形。
13.对于牙周条件较差的固定义齿基牙，不正确的处理方法是
A.减轻桥体所受（牙合）力
B.戴用自凝树脂暂时桥观察，待牙周条件改善之后换永久性修复体
C.进行完善的牙周治疗
D.适当增加基牙
E.后牙固位体尽量设计龈上边缘
正确答案：B
答案解析：自凝树脂暂时桥对牙周组织刺激性较大，对牙周条件改善没有益处。
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14.龈上边缘的主要优点是
A.固位好
B.易清洁
C.牙周刺激小
D.美观
E.边缘密合
正确答案：C
答案解析：龈上边缘位于牙龈嵴顶以上，不与牙龈接触，有以下优点：边缘的牙体预备时不易损伤牙龈；印模制取方便，不用排龈；有利于牙周健康；容易检查边缘的密合度等。
15.全口义齿基托在叙述正确的是
A.远中颊角区应充分伸展
B.下颌舌侧翼缘区应充分伸展
C.舌下腺区应充分伸展
D.下颌隆突应充分伸展
E.磨牙后垫区应充分伸展
正确答案：B
答案解析：舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够伸展。
16.防止义齿下沉对游离龈组织造成压迫，舌杆距离龈缘的位置为
A.5～8mm以上
B.8mm以上
C.1～2mm
D.3～4mm
E.4～5mm
正确答案：D
答案解析：位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间，距龈缘3～4mm.
17.下面关于前腭杆的描述正确的为
A.位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.0mm，宽约6～8mm
B.位于腭皱襞之后上腭硬区之后，厚约1.0mm，宽约6mm
C.位于腭皱襞处，厚约0.6mm，宽约8mm
D.位于上腭硬区，厚约1.0mm，宽约5mm
E.位于上腭硬区之后，厚约1.5mm，宽约8mm
正确答案：A
答案解析：前腭杆应位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少6mm、与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。
18.金属全冠修复后，修平过大牙尖斜面目的是为了
A.减少侧向力
B.减小牙尖的厚度
C.增加牙尖斜度
D.增加牙尖高度
E.增加固位力
正确答案：A
答案解析：全冠修复后前伸（牙合）、侧方（牙合）无干扰，应修平过大牙尖斜面，以减小侧向力。
19.以下属于螺纹形冠桩的缺点的
A.固位力小
B.根尖封闭差
C.易导致根管壁侧穿
D.不能黏结
E.易造成根折
正确答案：E
答案解析：螺纹桩，主要由于主动螺纹桩利用机械嵌合原理与根管内壁结合，对根管内壁牙本质损害较大，易造成牙根折裂。
20.下列哪一项是取下颌前伸颌位记录的目的
A.确定上下颌间的距离
B.使上下（牙合）堤均匀地接触
C.确定切道斜度
D.确定前伸髁道斜度
E.确定侧方髁道斜度
正确答案：D
答案解析：髁道是指下颌运动过程中髁突在关节凹内运动的道路。下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路称前伸髁道。髁道与眶耳平面的夹角称髁道斜度。利用取前伸颌位关系记录，可以将患者的前伸髁道斜度转移到可调节（牙合）架上，故该题答案应选D.
21.支架式可摘局部义齿前腭杆与黏膜的最合适关系是下列哪一项
A.离开1.5mm
B.不能无压力
C.轻轻接触
D.紧密接触
E.离开0.5mm
正确答案：C
答案解析：支架式可摘局部义齿中的前腭杆一般情况下要求与黏膜轻轻接触，正确答案选C.如有间隙（选项E、A），唾液在前腭杆与黏膜之间流动，容易刺激黏膜，使患者恶心，另外食物也容易滞积，而选项D和B均会造成黏膜受压迫。
22.RPI卡环组采用邻面板的作用是
A.增强义齿固位
B.防止食物嵌塞
C.增加美观
D.减少牙槽嵴受力
E.防止义齿脱位，增强义齿的固位力
正确答案：E
答案解析：邻面板的作用是防止义齿脱位，增强义齿的固位力。
23.可导致双端固定桥固位不良的是下列哪一项
A.一端基牙过短
B.一端固位体的固位力略高于另一端
C.基牙轴面聚合度小
D.桥体强度不足
E.两端的基牙数目不等
正确答案：A
答案解析：固定桥的固位主要取决于固位体的固位力大小、两端固位力是否均衡，以及脱位力的大小和方向。基牙轴面聚合度越小，固位力越大。桥体的强度与固位力无关。固定桥两端基牙数目不等不说明两端固位力不均衡，有些情况下，为了保持固位力的均衡，还需要在固位薄弱的一端增加基牙。而固位力均衡并不是，也不可能要求两端固位力绝对相等。当一端基牙过短时，会造成此基牙上的固位体固位力过小，而且两端固位力不均衡，容易导致固定桥在此端松动。因此正确答案应选A.
24.下列哪一项不能增加牙体缺损修复体抗力
A.保证修复体制作质量
B.控制（牙合）面形态及力方向
C.减少修复体的体积和厚度，以便保留更多的牙体组织
D.合理控制修复体的外形，避免尖、薄、锐的结构形式
E.根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料
正确答案：C
答案解析：牙体缺损修复体的抗力是指修复体在行使功能时不发生破损。要加强修复体的抗力，必须保证其有足够的强度，同时减小受力。因此，修复体必须选用适当的材料，有足够的体积和厚度，避免出现薄弱部位，保证制作质量，并控制（牙合）力。过于强调保留牙体组织，导致修复间隙不足，修复体薄弱，不利于修复体的抗力。正确答案为C.
25.下列哪一项是全口义齿重衬的目的
A.增加基托强度
B.增加义齿丰满度
C.取压力印模
D.升高垂直距离
E.使义齿组织面与组织更贴合
正确答案：E
答案解析：重衬是全口义齿基托组织面上添加一层树脂衬层。当牙槽骨吸收和软组织形态改变，导致基托组织面与承托区黏膜不密合时，通过重衬的方法，使重衬的树脂充满不密合的间隙，使基托组织面与承托区黏膜组织恢复紧密贴合，可增加义齿的围位力。所以E正确，故选E.
26.可摘局部义齿固位体必须具备的条件，下列哪一项除外
A.避免口内使用不同种类的金属
B.取戴时对基牙无侧方压力
C.无异物感
D.不使基牙产生矫治性移位
E.不易积存食物
正确答案：C
答案解析：本题考查对可摘局部义齿固位体要求的掌握。D、E、A、B选项内容均符合固位体的要求。可摘局部义齿在摘戴时不应对基牙产生侧向力，以免损害基牙，也不能使基牙因受到侧向力和扭力而发生移位。应避免积存食物而导致牙龈炎和继发龋。要避免因使用不同种类的金属，产生电流作用而损害牙髓和其他组织。固位体设计应尽可能减小其异物感，但不可能完全没有异物感。因此C选项不是固位体必须具备的条件。正确答案应选C.
27.前腭杆的前缘应
A.离开上前牙舌侧龈缘6mm
B.离开上前牙舌侧龈缘7mm
C.止于上前牙舌隆突后3mm
D.止于上前牙舌侧龈缘
E.离开上前牙舌侧龈缘15mm
正确答案：A
答案解析：上颌大连接体的边缘离开龈缘至少要6mm.原因：由于硬腭区没有可活动的软组织，这些大连接体的边缘要比下颌连接体离龈缘更远，为了不妨碍舌的功能和发音，应该尽量避免覆盖腭前区组织，故应选A.如果大连接体距离龈缘太小，则容易出现压痛，此外还可影响牙龈的自洁作用，故不选C、D、E.如果大连接体距离龈缘太大，则会影响大连接体强度，故不选B.本题应选A.
28.下列哪一项是塑料暂时冠不具备的作用
A.便于清洁
B.保持修复间隙
C.保持美观
D.保护牙髓
E.避免刺激
正确答案：A
答案解析：本题考查在牙体缺损修复治疗的过程中进行暂时冠修复的必要性，以及暂时冠作用的全面了解。暂时冠不仅可以及时恢复牙体缺损和牙体预备对美观和发音的影响，也可部分恢复咀嚼功能；在正式修复体粘固前，暂时冠可以维持修复间隙，避免因患牙伸长和移位而导致修复间隙改变；对于活髓患牙，暂时冠可以隔绝温度、机械和化学刺激，保护牙髓，避免疼痛。而戴用暂时冠不会方便患牙的清洁。相反，制作不当的暂时冠会容易积存软垢、食物残渣等，不利于患牙的清洁。因此正确答案应是A.
29.下列哪一项与固定桥桥体龈面自洁性直接有关
A.牙槽嵴吸收程度
B.龈面采用的材料
C.龈面接触形态
D.牙槽嵴宽窄度
E.龈面横截面积
正确答案：C
答案解析：固定桥桥体龈面自洁性有关的是龈面接触形态，按龈面自洁性可分为接触式桥体和悬空式桥体，所以C正确。而牙槽嵴宽窄度，龈面的截面积，牙槽嵴的吸收程度以及龈面采用的材料与固定桥桥体龈面自洁性没有直接关系，所以排除A、B、D、E，故选C.
30.全口义齿修复中，对大气压力固位力影响最大的是
A.取印模
B.垂直距离的确定
C.正中关系的确定
D.排牙
E.调（牙合）
正确答案：A
答案解析：取印模是密合度直接影响大气压力固位力。
31.把金属支架上的各部件与大连接体相连接的部分是
A.大连接体
B.小连接体
C.固位体
D.人工牙
E.基托
正确答案：B
答案解析：小连接体：小连接体的作用是把金属支架上的各部件，如卡环、支托、基托等与大连接体相连接。它与大连接体应呈直角、圆钝相连。小连接体垂直越过龈缘并缓冲。小连接体要有足够的硬度，位于牙齿邻间隙内的非倒凹区，避免影响义齿就位。不影响舌的运动，不干扰口腔软硬组织的解剖外形，不能妨碍咬合，也不能滞留食物。与基牙轴面建立导平面与导平面板的关系，帮助确定就位道，增强固位和稳定。故此题选B.
32.下列缺失中哪一项宜设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康。第三磨牙均存在）
A.65|7
B.6|
C.|4567
D.7654|4567
E.8765|6
正确答案：E
答案解析：混合支持式义齿是基牙上有（牙合）支托和卡环，基托有足够的伸展，天然牙和黏膜共同承担（牙合）力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。该题中答案C、D、A、B均为非游离端牙列缺损，只有答案E中右上颌为游离端牙列缺损，故E正确。本题应选E.
33.当双端固定桥两端基牙的支持力相差过大时会出现
A.一端固位体的破损
B.整个固定桥的变形
C.一端基牙的松动
D.一端基牙的下沉
E.一端固位体的磨耗
正确答案：C
答案解析：基牙两端的固位体固位力应基本相等，若相差悬殊，固位力较弱的一端固位体与基牙易松动，应增加基牙数，周位力大小应与牙精力的大小、桥体的跨度和曲度相适应，桥体长，曲度大，牙（牙合）力大，固位力弱，应增加基牙数。排除D、E、A、B，此题选C.
34.下列关于暂时冠的说法不正确的是
A.杜绝牙髓疾病
B.诊断作用
C.保护牙周组织
D.维持修复间隙
E.恢复功能
正确答案：A
答案解析：暂时冠的作用：保护牙髓、保护牙周组织、维持修复间隙、恢复功能、诊断作用。暂时冠可以防止牙髓疾病，但不能杜绝所以A错误，故选A.
35.下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为
A.有重度残疾的
B.有中度残疾的
C.同时三人人身损害后果的
D.发生死亡的
E.同时二人人身损害后果的
正确答案：E
答案解析：参见《医疗事故处理条例》第十四条：发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：
①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；
②导致3人以上人身损害后果；
③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。《医疗事故处理条例》第四条关于医疗事故的分级。
36.具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满
A.一年
B.十八个月
C.三年
D.六个月
E.二年
正确答案：A
答案解析：参见《执业医师法》第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。
37.管理本行政区域内医师工作的机构是
A.县级以上人民政府工商行政部门
B.县级以上人民政府劳动人事部门
C.各级人民政府
D.县级以上人民政府卫生行政部门
E.各级医师协会
正确答案：D
答案解析：参见《执业医师法》第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。
38.无偿献血的血液用途，应符合以下哪项规定
A.在保证临床用血的前提下，可以出售给血液制品生产单位
B.由血站自主决定
C.由卫生行政部门根据情况确定
D.在保证临床用血的前提下，可以出售给单采血浆站
E.必须用于临床
正确答案：E
答案解析：参见《献血法》第十一条：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。
39.下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为
A.1.0mm
B.2.0mm
C.3.0mm
D.4.0mm
E.5.0mm
正确答案：B
答案解析：下颌磨牙髓室底距根分叉的距离约为2mm，B选项正确。因为下颌磨牙髓腔近远中切面观，髓室的近远中径＞颊舌径，近中髓角高于远中髓角，近舌髓角最高。髓室顶嵴髓室底均凸向髓室，髓室顶最凹处约与颈缘平齐，髓室底在颈缘下2mm，髓室顶、底之间的距离一般存2mm以下，髓室底距根分叉处2mm.A、C、D、E答案均不对，故本题选B.
40.牙齿（牙合）力大小的顺序
A.第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞中切牙＞侧切牙＞尖牙
B.第一磨牙＞第三磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞尖牙＞第一前磨牙＞中切牙＞侧切牙
C.第三磨牙＞第一磨牙＞第二磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙
D.第一磨牙＞第三磨牙＞第二磨牙＞第一前磨牙＞第二前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙
E.第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙
正确答案：E
答案解析：（牙合）力大小顺序为：第一磨牙＞第二磨牙＞第三磨牙＞第二前磨牙＞第一前磨牙＞尖牙＞中切牙＞侧切牙，其中第一、第二磨牙差别有时不明显。上述（牙合）力次序不受性别、年龄的影响。
