一， 术前准备

1， 了解病人的心理状态，做好安慰解释工作，消除忧虑紧张心理。

2， 对粘膜下肌瘤及有大出血及盆血患者，术前严密观察阴道出血情况， 并准确记录出血量和时间，急性出血者应绝对卧床休息，并采取防休克措施， 如吸氧，抬高床脚，做输液输血准备等。

3， 术前常规准备如备皮，配血，药物过敏试验，灌肠，阴道冲洗等。

4， 术前日晚流质饮食，术前遵医嘱服镇静安眠药。

5， 术日晨禁食，水，测体温，脉搏，血压，经腹行全子宫切除术阴道冲 洗后，擦碘酒，酒精消毒宫颈，在宫颈和穹窿部涂 1%龙胆紫。阴道填纱布或纱 条，尾端露在阴道口外。

6， 术日晨留置导尿管，用无菌纱布包好，固定并准备好消毒瓶，橡胶接 管或备好一次性尿袋。

二， 术后护理

1， 全麻病人应有专人护理至清醒，写护理记录，按全麻常规护理。

2， 了解患者术中情况，术后回每 30 分钟测血压，脉搏一次，医学教育|网搜集整理连测三次， 平衡后改 4-6 小时一次，直至病情稳定或遵医嘱执行。

3， 术后平卧位，术后 12 小时后鼓励病人多翻身，并早期离床活动。

4， 将留置导尿管接于无菌瓶或尿袋，保持尿管通畅，注意尿色即尿量， 遵医嘱拔尿管，协助病人自行小便。

5， 术后进流食 1-2 日，并按医嘱输液，保证足够液量进入，第三日改半 流食，4 日后改为普食。

6， 保持外阴清洁，每日擦洗 1-2 次，更换尿管上固定用的胶布。

7， 注意伤口渗血，渗液，阴道排出物，保持辅料的干燥。

8， 一般术后 48 小时左右可自行排气，如腹胀明显可行肛管排气，必要 时进行灌肠，72 小时仍未排气应查找原因，注意是否肠麻痹，肠梗阻等。 9， 腹部切口疼痛，可注射镇静或镇痛剂。