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专家提醒过食辛辣火锅易导致眼部麦粒肿

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  常患麦粒肿的人,最好远离火锅。

  专家提醒:吃火锅汤料太辛温、围炉温度太高、吃肉太多,容易热气上火累及双眼

  天寒地冻,亲友相聚涮火锅是常有的事。以这种方式满足了口腹之欲后,有些人的眼睛居然会遭殃!记者近日从广州中医药大学第一附属医院眼科门诊了解到,近来吃火锅后出现“偷针眼”的患者还真不少。专家指出,目前不少火锅店的汤底材料多偏辛温,加上围炉时温度高,不少人吃肉又偏多,更易热气上火累及眼部,可诱发睑腺炎,即老广常说的 “偷针眼”。眼下虽是严冬时节,建议火锅粉丝们也应适可而止,尤其是有过“偷针眼”前科的人,最好还是多加节制,远离热辣火锅,清淡饮食为妙。

  医学指导 广州中医药大学第一附属医院眼科黄仲委教授

  问诊实录

  专家说法 吃火锅染“偷针眼”疑为传染病

  “医生,我眼睛又肿又痛,很难受!”在广州中医药大学第一附属医院眼科诊室,不到30岁的阿杰向黄仲委教授诉苦道。

  “以前出现过这种症状吗?”黄教授问。“没有,倒是有个朋友,前两天一起吃火锅就发现他眼睛有点怪,说是患了‘偷针眼’,我该不会是被传染了吧?”“这两天眼睛都有什么感觉?”黄教授边查看他的眼睛边接着问。“一开始觉得有点痒,也没太在意,今天是第二天了,早上起来发现眼睑好像长了什么东西,硬硬的,一压还痛,很像我那朋友的症状。我会不会传染给家里人啊?”阿杰担心地问。

  “确实是‘偷针眼’。但你放心,这不是什么传染病。你最近常吃火锅?”黄教授又问。“天气冷,跟朋友聚在一起最常吃的就是火锅,难道有问题?”“虽说吃火锅不是直接的病因。但你还别不信,我今天一上午就接诊了好几个你这样的患者,都是最近常吃火锅的。”黄教授告诉阿杰。

  专家说法 过食热气火锅双眼也会遭殃

  “‘偷针眼’是广州方言对常见眼睑病——睑腺炎的俗称,在医学上又名麦粒肿。”黄教授解释说,其实麦粒肿不是流行性眼病,是细菌感染引起睑腺体的急性炎症。这种眼部炎症根据受累腺组织的不同部位,又可分为外麦粒肿和内麦粒肿——

  外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺受感染,俗称“偷针眼”。这种病初起2~3天会觉得眼痒,并伴有眼睑水肿、充血,继而有胀痛和压痛,在近睑缘处可触到硬结。感染发生在外眼角者,疼痛特别显著,除了外侧球结膜水肿,耳前淋巴结肿大并有压痛;约3~5天后,硬结逐渐软化,在睫毛根部可出现黄色脓头,积脓一经穿破皮肤向外排出后,眼部的红肿会迅速消退,疼痛亦随之减轻。

  内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症,眼睑红肿一般不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见黄色的脓头,脓液若突破睑板和结膜的屏障后流入结膜囊,也有的从睑板腺开口处排出,个别可穿破皮肤,排出后,红肿即消退。但若致病菌毒性剧烈,炎症扩散,会侵犯整个睑板并形成眼睑脓肿。

  “中医认为,麦粒肿的发作是由于自身脾胃蕴热加上外感风热所致。”黄教授指出,近来门诊已经接诊了好几个吃多了火锅后长麦粒肿的患者,这与天冷火锅汤底材料多辛辣温热,而且围炉温度高,他们吃肉往往又偏多,导致热气和上火有关。

  治疗提醒 莫乱滴眼药水 忌用手挤脓肿

  黄教授称,麦粒肿初期或脓肿未形成时,可用湿毛巾局部热敷,热敷能扩张血管,改善局部的血液循环,对促进炎症吸收、消肿止痛、缩短病程很有帮助。热敷前用抗菌素眼膏涂于眼睑皮肤上效果更好。但敷时温度不宜过高,以手背可以忍受的温度为宜(一般40℃左右),以免烫伤。每日敷3次,每次15~20分钟。但到成脓期,就千万不要热敷了。

  麦粒肿治疗可局部滴用抗菌素眼药水,如氯霉素眼药水、利福平眼药水、氧氟沙星类眼药水等,每日4次,每次1~2滴。结合涂氧氟沙星类眼膏或其他抗菌素眼膏等,每日2~3次。他特别指出,临床上有些患者为图方便,自己选用些保健类眼药水,“不但效果不好,还常延误了病情。”

  中医治疗则以清热解毒为主。如,可用中药野菊花15克、夏枯草10克、连翘10克、薏苡仁15克、白芷10克煎水,分两次服,连服3天。亦可配合服用牛黄解毒丸、众生丸等清热解毒药。中医针对患者体质而辨证治疗和调理,对经常反复发作的麦粒肿尤其有效。另外,针刺耳尖放血这一中医特色疗法对未成脓的麦粒肿也较有效。

  有些人患了麦粒肿喜欢用手去挤压,黄教授特别提醒:“这样做很危险!”因为眼睑的静脉与颅内静脉海绵窦相互沟通,眼睑的化脓性感染很容易通过这些静脉回流入海绵窦。临床上,就有患者因为用手挤压麦粒肿形成海绵窦血栓而需紧急抢救。黄教授建议,当麦粒肿发展到有脓肿形成并出现波动感时,应及时到医院切开排脓。

  预防 别用脏手揉眼 少吃刺激食物

  黄教授提醒说,麦粒肿是由细菌感染引起的疾病,在预防上,平时不可用脏手揉眼或用不干净的毛巾、手帕等擦眼,尽量保护眼睑腺不被细菌“入侵”。经常长麦粒肿的人,尤其要注意用眼卫生,防止视疲劳。

  目前正值严冬季节,很多人喜欢吃火锅,黄教授认为这不是很好的饮食方式,需适可而止,尤其是常患麦粒肿的人,最好远离火锅。另外,要避免烟酒及辛辣刺激性食物,多喝水并保持大便通畅;避免吃过多的甜食也很重要,西医认为甜食中的糖分在人体内代谢时需要大量的维生素B1,如果肌体中糖分摄入过多,维生素B1就会相对不足,而维生素B1是眼睛不可缺少的营养物质之一。所以不仅是糖尿病要控制甜食,护眼也要少吃甜食,清淡饮食为妙。

  对于经常发生或出现过多发性麦粒肿的患者,建议查明病因。比如,平时好患沙眼、慢性结膜炎,或有近视、远视、散光者没有及时配镜矫正,或用眼过度并眼睛疲劳时都易发病。此外,糖尿病、胃肠道患者,甚至是月经不调的年轻女士也较易发病。

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