胎儿娩出后,一般在10~30分钟内,胎盘也随之娩出,分娩到此结束,此即第三产程,亦即胎盘娩出期。胎儿娩出后,产妇均有一种轻松感,但此时产妇最为急切的愿望是能听到婴儿的第一声啼哭,并且非常想知道胎儿的性别。助产士要细心观察胎儿性别对产妇情绪波动的影响,过度兴奋和过度悲伤都有可能影响子宫收缩能力,子宫收缩乏力可能导致胎盘娩出困难、产后大出血和产褥感染。
在此阶段护理人员应做的护理干预是:胎儿娩出后立即告知产妇婴儿已安全降生,并用赞美和夸奖的语言详细描述婴儿的头发、皮肤、身长和相貌等情况,充分调动起产妇的自豪与满足感。此刻,产妇迫切想与自己的宝宝见面,医护人员应再次安抚劝告产妇耐心等待片刻;等到胎盘娩出,子宫收缩良好时再行告知胎儿的性别,避免产妇情绪波动而出现产后大出血。如若遇到新生儿窒息,需要抢救时,医.学教育网搜集整理应及时给产妇做好解释工作,减少其焦虑。护理人员还应做好家属的思想工作,共同帮助产妇消除顾虑,安心休养。最后,让婴儿与母亲皮肤接触,吸吮双侧乳房,告诉产妇喂奶方法和大力宣传母乳喂养的好处,让产妇了解母乳喂养对新生儿生长发育的重要性,多给她们鼓励与支持,并尽早地向乳母讲解早期母乳喂养的一些常见问题,消除她们的紧张心理,力求母乳喂养取得成功有一良好的开端。然后送产妇回病房。