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外科主治医师考点!单纯性下肢静脉曲张的临床表现与治疗!

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单纯性下肢静脉曲张的临床表现

患者的典型症状为出现进行性加重的下肢浅静脉扩张、隆起和扭曲。患病早期症状不明显,当静脉曲张较重时,且经长久站立后,患肢有酸胀、麻木、困乏、沉重感,容易疲劳,平卧休息或抬高患肢后,上述症状消失。病程较长者在小腿尤其是踝部可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难治性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎或急性淋巴管炎。

单纯性下肢静脉曲张的治疗方法

(1)非手术疗法:包括穿弹力袜或弹力绷带,适用于病变轻、妊娠妇女及手术耐受力极差者。

(2)硬化剂注射和压迫疗法:适于单纯型病变,可作为手术的辅助疗法。

(3)手术疗法:包括3种方法:高位结扎大隐或小隐静脉;剥脱曲张的大隐或小隐静脉;结扎功能不全的交通静脉。

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