胃、十二指肠溃疡早期并发症是外科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助各位外科主治考生复习，医学教育网整理胃、十二指肠溃疡早期并发症考点速记&题目演练如下：
胃、十二指肠溃疡早期并发症考点速记
术后胃出血 | ①术后24小时内：术中止血不彻底； ②4～6天：吻合口黏膜坏死脱落； ③10～20天：吻合口黏膜下脓肿腐蚀血管 |
胃排空障碍（胃瘫） | 饱胀，呕吐，保守治疗（禁食，胃肠减压，营养支持，胃动力）-补 |
吻合口瘘 | 多发生在术后5～7天（胃壁缺血，因缝合不当等） |
十二指肠残端破裂 | ①多发生在术后3～6天（或1～2天），临床表现酷似溃疡急性穿孔
②处理：立即手术！ |
术后梗阻 |
输入袢 | 急性完全性：呕吐物不含胆汁 |
慢性不完全性：含胆汁，无食物 |
输出袢 | 呕吐胆汁和食物 |
吻合口 | 多为胃排空障碍，禁忌再次手术 |
胃、十二指肠溃疡早期并发症题目演练
1.溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是
A.双侧横膈抬高
B.膈下游离气体
C.胃泡扩张
D.肠管积气
E.肠腔内多个气液平面
【正确答案】B
【答案解析】溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。
2.胃小弯溃疡大出血时，破损的血管是
A.胃网膜左动脉
B.肝固有动脉
C.胃右动脉
D.胃十二指肠动脉
E.胰十二指肠上动脉
【正确答案】C
【答案解析】胃的动脉供应源于腹腔动脉干，由沿小弯和大弯走行的两条动脉弓组成。胃小弯侧由胃左和胃右动脉供血，前者来自腹腔动脉干，后者来自肝固有动脉。
3. 幽门梗阻的典型临床表现是
A.呕吐宿食
B.肠鸣音减弱
C.剧烈上腹痛
D.停止排便排气
E.腹胀
【正确答案】C
【答案解析】幽门梗阻的典型临床表现是反复呕吐，呕吐物含有大量宿食。
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