食管破裂的诊断有什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.有外伤、吞咽尖锐异物、内镜检查或剧烈呕吐史。
2.剧烈胸痛,下咽困难,亦有表现为剧烈上腹部痛而被误诊为急腹症。
3.伤在颈段食管时,颈部侧位X线片可显示颈后间隙阴影增宽及皮下气肿。伤在胸内食管时可见纵隔气肿或伴有液气胸,口服碘油可见造影剂逸出食管腔外进入纵隔或胸膜腔,有纵隔炎时可见纵隔阴影增宽。
4.有液气胸时,口服美蓝后作胸腔穿刺可抽得蓝染的液体,胸膜腔有感染时穿刺可抽得脓液。
5.查体时可发现颈根部有皮下气肿。
6.食管镜检查可见食管壁上裂孔。
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