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周围动脉栓塞的临床表现是什么

周围动脉栓塞的临床表现是什么?为了帮助各位外科主治医师考生复习掌握,医学教育网为大家搜集整理如下:

周围动脉的血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度,急性动脉栓塞可以发生于任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻,冠心病引起者发病年龄较大,在急性肢体动脉栓塞中,最常见的是下肢髂股动脉栓塞,好发部位在髂股动脉分叉处及股动脉远端。

1.疼痛

疼痛是最早出现的症状。半数患者于起病后下肢突然发作的剧烈疼痛。性质为锐痛,从小腿向足部放射,同时有组织缺血的表现。

2.感觉异常

患侧肢体在疼痛的同时,伴有麻木发凉的感觉,栓塞远端皮肤感觉减弱或消失,近端出现感觉过敏,有针刺感及触痛。如果为浅表动脉栓塞,栓子所在部位可以有压痛。

3.运动功能障碍

栓塞导致肢体肌肉急性缺血,活动时疲乏无力,肌力减弱,严重者瘫痪,被动活动肢体时,伴疼痛深反射消失。

4.肢体动脉搏动消失或减弱

由于栓子阻塞了血流,动脉痉挛以及继发性血栓形成,栓塞远端的动脉搏动消失,如髂动脉栓塞时,股动脉,腘动脉,足背动脉,胫后动脉搏动消失。

5.皮肤改变

一般于栓塞部位10cm以下出现缺血性皮肤改变,表现为皮肤苍白、花斑样或发绀。由于动脉供血减少或中断而静脉血液的排空,皮肤温度较低,有冰凉感,肢体周径减小。皮肤改变与脉搏搏动消失并存为组织缺血的证据。

另外,栓塞发生于侧支循环丰富的部位时,症状可以不明显,或表现为间歇性跛行,但如果行走路程进行性缩短,提示病情继续加重。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对各位外科主治医师考生有所帮助,更多知识请关注医学教育网!

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