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二尖瓣关闭不全的临床表现
(1)症状 可无明显症状,严重关闭不全心排血量显著减少时,最早出现的突出症状是乏力,可伴有心悸,晚期发生肺淤血时出现呼吸困难。
(2)体征 ①视诊:心尖搏动增强呈抬举性,向左下移位,范围增大;②触诊:偶可触及收缩期震颤;③叩诊:心浊音界向左下扩大;④听诊:心尖区可闻及响亮、粗糙、音调较高的3/6级或以上的全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,吸气时减弱、呼气时增强,杂音常掩盖第一心音,肺动脉瓣区第二心音正常或亢进、分裂。因舒张期大量血液流入左心室,心尖区常有第三心音出现。
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