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国家执业医师分阶段考试中医考点:汤剂的特点和丸剂的特点

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1.汤剂的特点  

汤剂是将药物饮片加水或酒浸泡后,再煎煮一定时间后,去渣取汁而制成的液体剂型。汤剂是目前中医临床最为传统与常用的剂型。汤剂可以内服或外用,大部分汤剂为内服,外用汤剂多作洗浴、熏蒸及含漱等。汤剂吸收快,能迅速发挥药效;而且可以根据病情需要进行加减,能照顾每个患者或各具体病变的不同阶段,因而多适用于病证较重或病情不稳定的患者。但汤剂也有不足之处,如服用量大、某些药的有效成分不易煎出或易挥发散失、不适宜大规模生产、不利于患者携带。

2.丸剂的特点  

丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。一般说来,丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服,如安宫牛黄丸、舟车丸等。常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。

(1)蜜丸  

蜜丸是将药物细粉用炼制的蜂蜜为黏合剂而制成的丸剂。蜜丸性质柔润,作用缓和持久,并有补益和矫味作用,常用于治疗慢性病和虚弱性疾病,需要长期服用。

(2)水丸  

也称水泛丸,是将药物细粉用水(冷开水或蒸馏水)或酒、醋、蜜水、药汁等为黏合剂制成的小丸。水丸易于崩解,溶散快,吸收起效快,易于吞服,适用于多种疾病。

(3)糊丸  

糊丸是将药物细粉用米糊、面糊、曲糊等为黏合剂制成的小丸。糊丸黏合力强,质地坚硬,崩解与溶散迟缓,内服可延长药效、减轻剧毒药的不良反应和对胃肠道的刺激。

(4)浓缩丸  

浓缩丸是将药物或方中部分药物煎汁浓缩成膏,并与其他药物细粉混合干燥粉碎后,再用水或蜂蜜或药汁制成丸剂。浓缩丸体积小,有效成分高,服用剂量小,可用于治疗多种疾病。

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