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【预防医学-常见细菌性食物中毒】2021年临床医师分阶段考试高频考点与练习题

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考点14  预防医学——常见细菌性食物中毒

【难度】★★★

【考频指数】★★★

考点点拨:常见细菌性食物中毒

(1)沙门氏菌食物中毒:由食用沙门菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季,5~10月发病数可达全年发病总数的80%;②食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次,主要为水样便,少数带有黏液或血。

(2)副溶血性弧菌食物中毒:由食用副溶血性弧菌污染的食品所致,其流行病学特点是:①地区分布:沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区,随着海产品的市场流通,内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生;②季节及易感性:7~9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼皆可发病,青壮年为主;③食品种类:主要是海产品,其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。

(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒:由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致,其流行病学特点:①季节:全年皆可发生,多见于夏秋季;②食品种类:主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等;③金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽、消化道,只有摄入达到中毒剂量的金黄色葡萄球菌肠毒素才会中毒。临床表现特点为起病急骤,呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。

(4)变形杆菌食物中毒:由食用有变形杆菌污染食品所致,其流行病学特点:①季节:大多发生在5~10月;②食品种类:引起中毒的食品主要是动物性食品,特别是熟肉以及内脏的熟制品;③食品受其污染的机会较多。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛,腹泻为水样便,伴有黏液,恶臭,一日数次。

【例题·A1型题】

引起沙门氏菌属食物中毒常见的食品

A.海产品,例如:墨鱼、海带

B.熟肉

C.剩饭

D.植物性食物

E.动物性食品,例如:畜肉类及其制品

【答案】E

【解析】沙门氏菌食物中毒由食用沙门菌污染食品所致,食品种类:引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次为禽肉、蛋类、乳类,由植物性食物引起者很少。

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