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附件: 附件2、执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
【公告原文】温州考点2022年医师资格考试网上报名和现场审核公告!
执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:( )
执业助理医师执业证书编号:( )
姓 名
性 别
民 族
医学学历
所学专业
取得学历
年 月
报考类别
有效身份证件号码
证 件
有效期
工作机构
名称
地址
邮编
登记号
法人姓名
工作起止
时 间
()年( )月 至( )年( )月
主要工作
岗位(科室)
带教老师评价
带 教 执 业
医师执业证书号码
带教老师签字
合格
不合格
考核意见
我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实,我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。
合格 ( ) 不合格( )
单位法人代表/法定代表人签字:
(单位公章)
年 月 日
注:
1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面)作综合评价是否合格,并在相应栏目划“√”。
2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。
3.本表栏目空间不够填写,可另附页。
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