代表您好:您提出的《关于提高乡村医生待遇稳定乡村医生队伍的建议》收悉,经商财政部,现答复如下:
二是支持实施基本药物制度。实施基本药物制度的村卫生室,乡村医生可获得基本药物补助。中央财政从2011年起,按照农村人口5元/人的标准,根据不同比例对各地拨付基本药物补助。2020年,中央财政安排补助资金91亿元(含对村卫生室的补助26.9亿元)。
三是一般诊疗费补助。对于乡村医生提供的基本医疗服务通过一般诊疗费给予补偿。各地村卫生室一般诊疗费标准多数为5元,河北、天津等地将标准提高到10元,提高乡村医生收入。
此外,条件较好的地区对乡村医生及村卫生室运行经费给予一定的补助。河北承德对服务人口不足1000人的村卫生室分别给予每年5000—15000元的定额补助,同时,给予村卫生室每年运行经费补助3000—5000元。山西太原每年每村安排不低于1000元的补助用于村卫生室水、电、暖和信息网络运行。海南琼海明确乡村医生工作经费标准,将村卫生室的网络资费、医疗废弃物处置费等纳入市级财政预算,网络资费每年600元,医疗废弃物处置费每年900元,减轻村卫生室运转成本,保障正常运转。
(二)关于稳定乡村医生队伍,缓解农村群众看病难和看病贵问题。
《实施意见》指出在同等条件下,乡镇卫生院优先聘用获得执业医师、执业助理医师资格的乡村医生,进一步吸引执业医师、执业助理医师和医学院校毕业生到村卫生室工作。鼓励各地结合实际开展乡村一体化管理试点,乡镇卫生院按照国家政策规定的程序和要求聘用具有执业医师、执业助理医师资格的乡村医生。重庆多数区县规定乡镇卫生院在公开招聘时,将一定比例用于取得执业(助理)医师的乡村医生。甘肃省实行“乡聘村用”政策,规定乡村医生与乡镇卫生院签订聘用合同,将乡村医生纳入乡镇卫生院聘用人员管理。
为扩充人才队伍,优化学历结构,2020年6月我委印发《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》(国卫基层发〔2020〕11号),允许有意愿从事乡村医生的医学专业高校毕业生,免试申请乡村医生执业注册。从事乡村医生的医学专业高校毕业生参加乡镇卫生院公开招聘被聘用后,乡镇卫生院依法与其签订聘用合同或者劳动合同。吸引较高学历人才投身农村卫生健康事业,提升乡村医生队伍整体水平。对于部分地区缺乏合格村卫生人员的问题,各地通过“乡管村用”、巡诊派驻等方式,消除乡村医疗卫生机构人员“空白点”,使贫困人口常见病、慢性病能够就近获得及时诊治。
三、下一步工作目标和规划
我委将推动各地贯彻落实《实施意见》工作要求,指导地方卫生健康行政部门加强与当地财政、医保等部门的沟通协调,严格执行基本公共卫生服务补助和基本药物补助经费拨付、使用及管理等政策,严禁挤占挪用、截留补助经费现象,保障乡村医生合理待遇。推广宣传广东、甘肃等地“乡聘村用”“乡村一体化”的典型经验和做法,发挥以点带面作用,提高乡村医生收入待遇,稳定人员队伍。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
国家卫生健康委
2020年9月12日
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