国家医改新风向——要求完善公共卫生执业(助理)医师相关政策:目前国家卫健委官网发布了的国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报,提到国家我国重大疫情防控救治体系存在的六个不足,并提出六项建设意见,为以后公卫领域发展提供了重要的参考价值。针对报告中的几个重要信息,为大家作如下梳理:
报告指出我国重大疫情防控救治体系仍不能适应复杂多变的国内外公共卫生安全形势,与建设社会主义现代化强国、最大限度保障人民生命安全和身体健康的要求仍有差距。体现在六个方面:
即公共卫生应急管理体系不足、疾控体系存在不足、重大疫情救治体系、公共卫生法律法规、应急保障、思想认识以及资金、物资保障以及科技、信息储备等方面存在不足,应急演练实战性不够。
根据执业医师法的相关规定,公共卫生医师执业范围包括:
1、公共卫生类别专业;
2、省级以上卫生行政部门规定的其他专业。其中公共卫生类别专业一般包括计划生育、疾病控制、公共卫生、职业卫生、妇幼保健、健康教育等相关专业。简而言之,过去的公卫医师并不具备临床处方权。而这次报告明确提出建议,完善公共卫生执业(助理)医师相关政策,在一定范围内赋予其临床处方权。
被赋予临床处方权的公卫医师在疾病预防控制方面占有更多的主动权,期待真正落地。
完善公共卫生服务项目,健全公共卫生投入保障机制,加大投入力度,增设法定传染病发病率和死亡率、公共卫生经费占卫生总费用的比重等考核指标,作为健康中国建设的主要指标。
有序推进紧密型城市医疗集团、县域医共体建设,强化家庭医生签约服务,推进“互联网+医疗健康”发展,完善价格政策,充分发挥医保支付的杠杆作用,加快构建分级诊疗格局,为群众提供更好的基本医疗和公共卫生服务。
加强医疗卫生人才队伍培养,建设一批高水平公共卫生学院,建立完善符合行业特点的人事制度和薪酬体系,完善人才培养使用评价机制。
加强国家医学中心、区域医疗中心等基地建设,完善综合医院传染病防治设施建设标准,加强重症医学、呼吸科、麻醉、急救等重大疫情救治相关学科建设,提升重大传染病救治能力和储备能力。改善县级医院发热门诊、急诊、住院部、医技科室等业务用房条件,满足传染病“三区两通道”要求。
建立重特大突发公共卫生事件分级、分层、分流的救治机制,推动公立医院与疾控中心形成更为紧密有效的防治结合体系,优化中医药应急救治网络,加强联防联控、应急响应、精准筛查、科学救治、社区管理的一体化。
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