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2022年中西医执业医师《方剂学》科目-和解剂(调和肝脾)-逍遥散课程讲义

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调和肝脾

逍遥散(《太平惠民和剂局方》)

【组成】炙甘草半两当归茯苓芍药白术柴胡各一两(烧生姜一块薄荷少许)

【方歌】逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄

疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排

【趣味记忆】逍遥逐江河,才敢摇铃铛

【功用】疏肝解郁,养血健脾。

【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调乳房胀痛,脉弦而虚。

【配伍意义】本方所治病证因肝郁不舒,营血不足,脾气虚弱所致。

君——柴胡,疏肝解郁,条达肝气。

臣——当归甘辛苦温,养血和血;白芍酸苦微寒,养血敛阴,柔肝缓急。

当归、白芍与柴胡配伍,补肝之体,助肝之用,使血和则肝和,血充则肝柔。

佐——白术、茯苓、炙甘草健脾益气,实土以御木侮,且使营血生化有源。少许薄荷,疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热;烧生姜温运和中,辛散达郁。

使——炙甘草调和诸药。

诸药合用,共奏疏肝解郁、养血健脾之功。

全方配伍特点:疏柔合法,肝脾同调,气血兼顾。

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