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水痘

中医病因病机

病因：感受水痘时邪

病位：肺脾 

临床表现

典型水痘

潜伏期12～21天，平均14天。

前驱期可无症状或仅有轻微症状，可见低热或中等程度发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天。

出疹期皮疹特点：

①初为红斑疹，后变为深红色丘疹，再发展为疱疹（壁薄易破）。

②皮疹呈向心分布。

③同一时期常可见斑、丘、疱疹和结痂同时存在（四代同堂）。

重症水痘：表现为高热及全身中毒症状重，皮疹呈离心分布，多而密集，易融合成大疱型或呈出血性，继发感染者呈坏疽型。

中医辨证论治

邪郁肺卫

证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。 疏风清热， 

治法：解毒利湿。

方药：银翘散加减 

毒炽气营

证候：壮热烦躁，口渴引饮，面赤唇红，口舌生疮，痘疹密布，疹色紫暗，疱浆混浊，甚至出现出血性皮疹，大便干结，小便黄赤，舌质红绛，舌苔黄糙而干，脉洪数。

治法：清气凉营，化湿解毒。

方药：清胃解毒汤加减 

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