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2022年中西医执业医师笔试《中西医妇科学》科目必背考点速记:异位妊娠

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1.输卵管炎症是输卵管妊娠最主要的病因。输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠,一般发生在8~12周。

2.异位妊娠的基本病机是少腹血瘀实证。

3.异位妊娠的药物治疗:主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。可采用化学药物治疗、中医中药治疗。必须符合下列条件:

(1)输卵管妊娠未发生破裂或流产

(2)输卵管妊娠包块直径<4cm;

(3)血β-hCG<2000U/L;

(4)无明显内出血;

(5)肝肾功能及血常规检查正常。

4.异位妊娠辨证论治:

(1)未破损期:胎阻胞络证--治法:活血祛瘀,杀胚消癥;方药:宫外孕Ⅱ号方加减。

(2)已破损期:

不稳定型:胎元阻络、气虚血瘀证(多见于输卵管妊娠流产)--治法:益气化瘀,消癥杀胚;方药:宫外孕Ⅰ号方加减。

休克型:气陷血脱证(多见于输卵管妊娠破裂)--治法:回阳救逆,益气固脱;方药:参附汤合生脉散加减。

包块型:瘀结成癥证(指陈旧性宫外孕)--治法:活血化瘀,消癥散结;方药:理冲汤加减。

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