糖皮质激素的不良反应与禁忌证是中西医结合执业医师考试中可能会遇到的知识点,医学教育网的编辑为大家整理总结了相关的内容,希望可以帮助到大家。
一、不良反应
长期大量应引起的不良反应
皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。
诱发或加重感染。
诱发或加重溃疡病。
诱发高血压和动脉硬化。
骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。
诱发精神病和癫痫。
停药反应
肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药,可引起肾上腺皮质功能不全。当久用GCS后,可致皮质萎缩。突然停药后,如遇到应激状态,可因体内缺乏GCS而引发肾上腺危象发生。
反跳现象。
二、禁忌证
抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。