小儿腹泻是历年中西医执业医师资格证考试的高频考点,各位考生应该熟练掌握,医学教育网小编整理了小儿腹泻-2020年中西医执业医师《儿科学》高频考点内容如下:
小儿腹泻
病原体:细菌感染为大肠杆菌。病毒感染为人类轮状病毒、诺沃克病毒。
表现:大肠杆菌炎:多发于夏秋季。发热,先腹泻后呕吐。
病毒性肠炎:多发于9——11月。
发病急,多有发热和上感,常先呕吐后腹泻。
金葡菌肠炎:继发于肠道菌群失调后。中毒症状重。
霉菌性肠炎:多发于菌群失调后,常伴有鹅口疮。
治疗:婴儿腹泻重度脱水首选补充液体:2:1等张含钠液。
低渗性脱水第一天应补充的液体是:4:3:2液。
用于补充水分和供给热量选用:葡萄糖液。
等渗性脱水选用:3:2:1液。
重度脱水血容量不足伴酸中毒时补:2:1等张含钠。
中医辩证论治
常证 湿热泻——葛根黄芩黄连汤。
风寒泻——藿香正气散。
伤食泻——保和丸。
脾虚泻——参苓白术散。
脾肾阳虚泻——附子理中汤合四神丸。
变证 气阴两伤——人参乌梅汤。
阴竭阳脱——生脉散合参附龙牡救逆汤。
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